加菲猫 发表于 2015-6-29 15:10

八个最易出现的用药错误

本帖最后由 加菲猫 于 2015-6-29 15:11 编辑


       搞混药名买错药

       有的医生字迹潦草,如果你拿着这样的处方去买药,药师很可能“判断错误”。这是因为,很多药名确实太相似了。美国加州药学基金会首席执行官迈克尔·内格雷特提醒,患者买药时一定要核对一下该药是否治自己的病。

      “国家用药错误报告项目”统计显示,将近1/4错误用药因搞混药名所致。卫生部北京医院药学部临床药师张亚同提醒,比如优降宁是降压药,而优降糖是降血糖药,等等。

   【用药对策】首先,当你拿到一张新处方时,最好与医生核对药名、用量、用法等内容。其次,实际用药时,还要仔细核对药名。

       多种药物一起吃

       每一种药物都有特定的化学成分,不同化学成分相遇时可能“放大”药物本身的副作用,也可能产生新的有害健康的物质。美国临床信息中心主任安妮·迈尼盖蒂博士介绍,“升高血压和眩晕是最常见也是最危险的副作用。”

      “还有一种药物须特别注意,就是抗凝药华法林。”内格雷特博士介绍,该药被称为“药物相互作用之王”。它的有效剂量范围比较窄,过多或过少都可能引起不良反应,也容易受到其他心脏病药物的影响。

   【用药对策】最好保留药品说明书,留意关于常见副作用的说明。如果同一时期使用的几种药物有相似的副作用,最好不要同时服用。

       服药期间仍喝酒

       不喜欢酒精的药物不在少数。江苏省人民医院药剂科主任药师蒋宇利介绍,服安眠药时饮酒可能使人昏迷不醒;使用头孢类抗生素期间饮酒,可能出现面部潮红、呼吸困难甚至过敏性休克;酒精不仅会增加阿司匹林、扑热息痛等非甾体抗炎药引起消化道出血的风险,还可能出现严重的肝肾损害;糖尿病人用药期间空腹饮酒,容易引发低血糖。

   【用药对策】除非医生明确告诉你,服某种药物期间不用忌酒,否则千万不要抱有侥幸心理。即便是吃感冒药,由于可能含有解热镇痛药,酒精也可能增加它们对肝脏的伤害。

       同类药物重复吃

       拥有同一种通用名的药品,由不同药厂生产时,又会有一个独特的“商品名”。很多时候,人们熟知商品名,却忽视了通用名,从而可能出现重复用药的情况。“例如,人们都知道‘速尿’这种利尿药,而对其通用名‘呋塞米’却知之甚少。”内科医生布鲁斯·曼补充道。

   【用药对策】如果医生选的药品有商品名,最好请他在处方上标明。拿退烧常用的对乙酰氨基酚(通用名)来说,“扑热息痛”、“退热净”也是指它,其商品名还有“必理通”、“泰诺林”等。

       服药期间不忌口

       食物也会影响药物作用。例如,柚子富含维生素C和钾,不过在服药期间,最好不要吃它。美国食品和药品管理局临床药理学办公室代理主任黄秀美介绍,在人体的小肠内有一种酶,它能催化多种药物代谢,而柚子里的某些成分会干扰这种酶的作用,影响药物的吸收。喝柚子汁3—4小时内都可能干扰药物吸收。另外要注意,吃止痛药期间不宜大量喝咖啡,服铁剂时要少吃油、不宜喝豆浆等。

   【用药对策】处方上的药物对食物有没有挑剔?这方面也得问问医生。

       肝不好没减药量

       肝肾功能受损时,机体清除药物代谢产物的能力就会减弱。而且,很多药物本身对肝肾的损伤就不小。因此,这类患者用药通常要适度减量或者采用对肝肾影响较小的剂型,如栓剂、皮肤贴剂等。

       美国卫生系统药师协会博纳·本杰明指出,没有为肝肾功能不佳的患者减少药量,这是医生有时会犯的错误。

   【用药对策】如果药品说明书强调该药可能伤肝肾,一定要向医生咨询服药后可能发生的风险。为了安全起见,医生开的药如果可能损害肝肾功能,或者患者本身患有肝肾疾病,最好先检测肝肾功能再决定用药的种类和剂量。

       老人用药不慎重

       老人在用药上可不能勉强。痴呆、头晕、跌倒、血压升高等,都是老人用药后常见的副作用。在20世纪90年代初,马克·比尔斯博士领导的研究小组就已经制订标准筛选出“65岁以上老人使用不再安全”的药物列表,被誉为“比尔斯列表”。给老年人用药时,可以参考一下。

   【用药对策】65岁以上的人群,只要开处方药,就一定要咨询医生,问清该药是否具有副作用,是否需要减量,是否具有其他注意事项。


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