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悬念之一：这一轮“互联网+医院”热潮将如何演变？ 尽管省级互联网医疗服务监管平台建设的“空窗期”短期内仍将存在，但依然有理由认为，2019年中国公立医院将普遍迎来实质性的互联网医疗建设热潮。
目前各省市对于互联网医疗的热情高涨，但也要充分考虑行业发展的束缚性条件，避免盲目跟风、不切实际。“互联网+”可以在一定程度上缓解就医体验，但绝不是包治百病的“灵丹妙药”。要紧紧扭住“治病救人”这一核心使命，帮助患者找对医生，帮助医生做对诊断、用对药、做对手术等。必须正视优质医院资源不足的矛盾，在此前提下，想方设法发挥信息技术的价值，帮助患者以最低的成本、最优的效率实现就医。 另外，各地还要处理好推进“互联网+”的梯次问题，以免因为技术实施层面的质量影响政策落地的实际效果。毕竟，优质医院信息化资源也是有限的。近来，局部省份出现了互联网医疗服务解决方案供应商“用工荒”的局面，也引发业界一些从业人员的担忧，呼吁警惕“大跃进”。 上述演变只是阶段性、技术性层面，还比较易于把控。真正深层次的变革，也许会发生在医院体制自身。如果说2018年4月政策尚未明朗化之前所发生的第一轮互联网医疗投资热情和泡沫，更多是外部力量试图“颠覆医院”，那么，如果国家既定“互联网+医院健康”政策效应在将来得以充分释放，新一轮“重塑医院”的变革，应该是来自公立医院内生的原动力。医生多点执业、第三方检验检查中心、处方流转等多举措推进，势必助推医院资源新的配置格局。一些医院信息化软件企业已经开始提前谋划和布局，在升级新版软件系统中对此予以提前规划设计，以顺应未来变革。 值得注意的是，最近江苏、四川等省份配套出台的互联网医疗服务定价指导方案，已经在很大程度上释放了公立医院、医务工作者的积极性，头部医院在互联网上的优势尽显。当然也伴随着担忧：“互联网+”是否会加速大型医院对病人的虹吸现象？我们也了解到，像北京宣武医院等优质医院资源聚集的三甲医院，也在努力探索借助互联网、人工智能的作用，既能发挥自身优势，又能促进分级诊疗与优质医院资源下沉的路子。 悬念之二：医院健康信息个人隐私保护立法是否会迎来触发点？ 正是由于健康医院数据的含金量，使得医院数据成为勒索病毒日益频繁攻击的对象。虽然目前仍主要表现为通过攻击医院数据库使得信息系统停摆而干扰医院的正常运转，逼迫医院缴纳赎金等，但是最终数据是否被进一步贩卖尚未可知，也没有任何人敢保证这一切绝不会发生。 2018年岁末，美国苹果公司的股价因为业绩预期收缩而大幅缩水。10年前，苹果公司的股价也经历了一波大幅下跌，引发那次波动的，则是苹果公司精神领袖乔布斯的健康问题。对于普通民众而言，个人健康医院数据的保护立法工作，会否因为特定事件将其放大后走上风口浪尖？ 悬念之三：医院信息化领域等级评审体系之间能否实现衔接互动？ 以评促建，是各种评审的初衷和着眼点。必须看到，医院信息化领域的各种等级评审，已经取得了良好的收效。根本原因在于，无论是哪一个评价体系，都对医院机构信息系统的建设，提出了十分具体的目标，可谓是统一了“指挥棒”。它们对于推动行业整体信息化建设发展水平，将继续发挥积极的引导作用。 不过，由于不同评价标准所评审的重点各有差异，也各有交集，因此，一些省份参评的医院机构也已经感受到了一定程度的“重复劳动”。不同业务部门主导的评审标准体系之间如能实现更有效的衔接、互动、整合，无疑是医院机构在2019年乐见落地的一大期许。 悬念之四：最值得期待的新技术5G 2019年，全球将迎来5G元年。中国的5G技术目前在全球处于领先地位，并且正在加速商用进程。2018年岁末，北京市卫生计生委信息中心主任琚文胜在接受医院信息化专家网专访时透露，当前北京市正在推广5G在卫生领域的示范应用，应用场景是2019年即将在北京市延庆区召开的世界园艺博览会上，将在医院点、急救车和三、四家医院之间实现基于5G技术的信息共享。 来自海外的媒体报道称：5G面临着巨大的挑战，但它将使卫生领域发生深远的革命，从远程诊断和手术到持续、全面、可靠和预测性的健康监测，甚至在医院外都能实现。虽然现有技术可以做很多事情，但挑战在于要实现5G技术的全部潜力和优势，医院和数字医院服务提供商需要做好准备。 1月10日，华为联合中国联通福建省分公司、福建医科大学孟超肝胆医院、苏州康多机器人有限公司，在福建中国联通东南研究院实施世界首例5G远程外科手术动物实验。在大数据、人工智能、区块链技术之后，2019年医院信息化领域最值得期待的新技术应用应该非5G莫属。
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